CIRURGIA
Os efeitos colaterais dependerão de alguns fatores: tipo de cirurgia, extensão da doença, estado físico, habilidade do cirurgião.
- Dor: certifique-se com sua equipe médica antes da alta hospitalar em relação às orientações sobre medicamentos para controle da dor (dose, horário, modo de tomar), curativos e retorno de reavaliação.
- Infecção: observe o local da incisão cirúrgica e ao redor (se possível, muitas vezes está com curativo que só deverá ser trocado pela equipe de saúde) e informe sua equipe de cuidados caso haja aumento da dor, hiperemia (aumento da presença de sangue), ruptura de pontos, presença de grande quantidade de secreção (pus), febre e/ou calafrios.
- Coágulos de sangue no local cirúrgico ou não.
- Retardo da cicatrização: informe sua equipe sobre os medicamentos que toma (alguns retardam a cicatrização) e ruptura de pontos. Faça o acompanhamento com o cirurgião para orientações sobre os cuidados.
- Dano nos nervos: algumas cirurgias não conseguem evitar o dano nos nervos e isso pode causar diminuição da sensibilidade em alguns locais. Muitas vezes esse sintoma melhora com o passar dos dias.
O que devo fazer?
- Descanse quando necessário.
- Alimentos com proteínas e calorias saudáveis ajudam a renovação das células. Solicite orientação nutricional do seu médico e/ou nutricionista.
- Atividades como exercícios respiratórios e movimentos leves podem evitar complicações respiratórias. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta orientações se necessário.
Quando ligar para equipe de cuidados?
- Presença de dor que não desaparece ou piora.
- Vermelhidão no local e ao redor da cicatriz cirúrgica.
- Calafrios, febre, tosse que não desaparece.
- Aumento de hematomas ou presença de sangramento.
- Qualquer mudança na orientação específica dada pela equipe médica antes da sua alta.
RADIOTERAPIA
Os efeitos colaterais dependerão do tipo de radioterapia e da parte do corpo a ser tratada. Alguns dos efeitos colaterais desaparecem em algumas semanas ou meses após o término do tratamento.
RADIOTERAPIA – REGIÃO CEREBRAL
Alguns efeitos podem aparecer rapidamente, outros podem não surgir em 1 a 2 anos após o tratamento.
- Queda do cabelo
- Dores de cabeça
- Náusea e Vômito
- Fadiga (cansaço extremo)
- Perda ou diminuição da audição
- Alterações na pele e no couro cabeludo
- Problemas com a memória e a fala
- Convulsões
O que fazer?
- Tomar os medicamentos orientados pela equipe médica para diminuir a dor e inchaço.
- Comunicar a equipe em caso de tontura e convulsões.
- Alimentação equilibrada, em caso de náuseas e falta de apetite, ingerir alimentos em pequena quantidade e em intervalos curtos.
- Descanso.
- Atividades rotineiras sob supervisão para evitar queda.
- Reabilitação física com fisioterapeuta.
RADIOTERAPIA – REGIÃO CABEÇA E PESCOÇO
- Dor na boca ou na garganta
- Mucosite (inflamação na boca, feridas)
- Irritação na gengiva e garganta
- Boca seca
- Problema na deglutição
- Alteração no paladar
- Náusea
- Dor de ouvido
- Queda dentária
- Perda de cabelo
- Alterações na da pele
- Rigidez do maxilar
O que fazer?
- Evite alimentos picantes e secos (bolacha, alimentos crus).
- Evitar alimentos ou bebidas muito quentes ou geladas.
- Não fumar.
- Não ingerir álcool.
- Evite ingerir açúcar exageradamente.
- Solicite à equipe orientações sobre enxaguante bucal sem álcool.
- Enxaguar bem a boca com 1 colher de chá de bicarbonato de sódio diluído em 1 litro de água a cada 1 a 2 horas, conforme necessário.
- Procure a equipe de medicina bucal que poderá agir na prevenção e tratamento dos efeitos colaterais (cáries, mucosite).
- Cuide da sua dentição, utilizando escovas suaves e escovando a cada refeição. Utilize creme dental que não contenha abrasivos (polidor dos dentes).
- Caso use dentadura, o ideal é retirá-la durante o tratamento, pois pode ferir mais a boca devido ao inchaço da região tratada.
- O uso do fio dental deverá ser com cautela e em caso de não haver feridas na boca.
RADIOTERAPIA – REGIÃO DAS MAMAS E DO TÓRAX
- Dor no peito
- Tosse
- Falta de ar
- Perda de apetite
- Fraqueza
- Alterações na pele
- Linfedema (inchaço nos braços e pernas que ocorre quando o sistema linfático não drena adequadamente o líquido que vai para o corpo)
- Alterações cardíacas (menos comum)
- Dano pulmonar (menos comum)
O que devo fazer?
- A equipe médica poderá orientar sobre medicamentos que diminuam a dor e inchaço.
- Alimentação equilibrada orientada por nutricionista.
- Descanse quando necessário.
- Beba líquidos: água, chá, suco de frutas.
- Enxague a pele com água morna em caso de dermatite (inflamação na pele) e NÃO esfregue a pele.
- Não se exponha ao sol.
- Utilize roupas confortáveis e de preferência de algodão que não grudem na pele.
- Não aplique água fria ou quente na pele.
- Tente não coçar a pele.
- Não aplique nada na área tratada (creme, loção, maquiagem) sem que seja orientado por sua equipe de tratamento.
- Não faça depilação da pele nas áreas próximas à região tratada.
- Comunique sua equipe se aumento da tosse com presença de escarro.
- Atividades como exercícios respiratórios e movimentos leves podem evitar complicações respiratórias. Peça ao seu médico ou fisioterapeuta mais orientações.
Quando ligar para equipe de cuidados?
- Presença de dor que não desaparece ou piora.
- Presença de feridas na pele.
- Falta de ar.
- Tosse ou aumento ou presença de secreção.
REGIÃO DO ESTÔMAGO OU ABDOME
- Náusea
- Vômito
- Dor abdominal
- Diarreia
O que fazer?
Náusea ou vômito:
- Tente não ingerir alimentos 2 horas antes ou 2 horas depois na aplicação da radioterapia.
- Converse com a equipe médica se você poderá tomar algum remédio para cessar a náusea.
- Procure se alimentar em pequenas quantidades e em períodos curtos entre uma refeição e outra (por exemplo, a cada 3 horas).
Diarreia:
- Procure orientações do nutricionista.
- Beba mais líquido (água, chá fraco, suco de maçã).
- Não coma alimentos com alto teor de fibras ou que podem causar gases ou cólicas, como frutas e vegetais crus, feijão, repolho, pães integrais e cereais, doces e alimentos picantes.
- Coma refeições frequentes e pequenas.
- Não beba leite nem coma produtos lácteos.
- Ingestão de bastante potássio (podem ser encontrado na banana, batata, feijão, pêssego).
RADIOTERAPIA – REGIÃO DA PELVE
- Alterações na bexiga – dor ou queimação
- Presença de sangue na urina
- Alterações na fertilidade
- Incontinência urinária ou fecal
- Disfunção sexual
- Ansiedade
- Depressão
O que fazer?
- Perguntar para sua equipe de cuidados sobre fertilidade e riscos do tratamento.
- Realizar fisioterapia para reabilitação da incontinência e se possível disfunção sexual.
- Tomar os medicamentos para dor orientados pela sua equipe de cuidados.
- Observar a presença de sangramento.
- Acompanhamento com psicólogo antes, durante e após o tratamento.
- Quando ligar para equipe de cuidados? Geralmente você será visto todos os dias pela equipe médica e equipe multidisciplinar. Comunique as alterações que notou após início de tratamento.
